Zema enerģijas pieejamība

Aug 22, 2022

Zema enerģijas pieejamība (Low energy availability (LEA)) ir stāvoklis, kad ķermenim nav pietiekami daudz enerģijas, lai atbalstītu visas fizioloģiskās funkcijas, kas nepieciešamas optimālas veselības uzturēšanai. Ar „enerģijas pieejamību” saprot to ar uzturvielām uzņemto enerģijas daudzuma atlikumu, kas pieejams fizioloģisko funkciju uzturēšanai, pēc tam, kad nosegts enerģijas patēriņš fiziskajām aktivitātēm. Nepietiekama enerģijas pieejamība, kas iespējama palielinātas fiziskās slodzes, nepietiekama uztura vai abu kombinācijas dēļ, atstāj negatīvu ietekmi uz endokrīno sistēmu – tādēļ to uzskata par būtisku etioloģisko jeb izraisošo faktoru tādiem fizioloģiskiem traucējumiem, kā piemēram, relatīvā enerģijas deficīta stāvokļa gadījumā sportā, kas biežāk pazīstams kā sieviešu sporta triādes sindroms (female athlete triad). To nereti sarunvalodā, šķiet ne visai veiksmīgi tulkojot, mēdz dēvēt arī sieviešu atlētu vai sieviešu sportistu triādi – ne tik būtisks nosaukums, cik ar to saistītā problēma, ka šis patoloģiskais stāvoklis nereti netiek pietiekami novērtēts. Sieviešu sporta triāde sastāv no enerģijas deficīta nepareiza uztura dēļ, neregulārām mēnešreizēm vai pat amenorejas (trīs vai vairāk ciklu izlaišanas) un osteoporozes jeb pazemināta kaulu blīvuma, kura sekas var būt kaulu t.s. stresa lūzumi. Ja pēc fiziskās slodzes atlikusī enerģija nav pietiekama, organisms meklē iespējas pašsaglabāties un atsakās no vairošanās funkcijas – pazeminās estrogēnu līmenis, kas izpaužas kā menstruālā cikla traucējumi, iespējams nogurums, galvas sāpes, karstuma viļņi ar pastiprinātu svīšanu, sausa āda un gļotādas, krūšu noslīdēšana, depresija vai citi psihiskie traucējumi. Veicot riska faktoru novērtējumu un aktīvi to meklējot, agrīni šo sindromu var atpazīt jebkurš ģimenes ārsts vai ginekologs, turklāt pilnvērtīgs uzturs un fiziskās slodzes ierobežošana var normalizēt menstruālo ciklu. Smagākos gadījumos nepieciešama endokrinologa konsultācija un agrīni jāapsver hormonu aizstājterapija. Lai gan zemas enerģijas pieejamības sindroms vīriešiem pagaidām ir salīdzinoši maz pētīts, taču, šķiet, ka vīrieši varētu būt mazāk jutīgi pret enerģijas pieejamības samazināšanos.
Jāatzīst, ka, neskatoties uz visai plašajiem pētījumiem, kas liecina, ka zems enerģijas pieejamības stāvoklis ir spēcīgu fizioloģisku satricinājumu izraisošs faktors, kas dažu dienu laikā var izraisīt būtiskas svārstības hormonālajā līdzsvarā un atbildes reakcijas vielmaiņā, patreiz pieejamās zināšanas par to joprojām ir nepilnīgas. Zema enerģijas pieejamība ir ne tikai būtiska problēma sportistiem, bet tai jāpievērš uzmanība arī no sabiedrības veselības skatupunkta, jo dažādās veselības veicināšanas intervencēs vispārējā populācijā tiek ieteikts kāpināt fiziskās aktivitātes, vienlaikus vērojot svaru – te vietā atgādinājums, ka pārspīlējumi ar diētām un nesabalansēts uzturs var izraisīt zemas enerģijas pieejamības sindromu un nodarīt kaitējumu veselībai.